Как организовать уход за лежачим больным: советы сиделки

Как избежать пролежней? Чем кормить, чтобы поддержать силы? Какие симптомы нельзя пропустить?
Каждый день мы помогаем семьям заботиться о близких, которые не могут передвигаться сами и нуждаются в постоянном уходе. В этой статье делимся советами наших специалистов: как организовать питание, сохранить гигиену, предотвратить осложнения и вовремя заметить тревожные сигналы. Давайте разбираться по порядку.

Как не допустить появления пролежней

Пролежни — это не просто ранки на коже. Это участки тканей, которые омертвели из-за длительного давления. У лежачих больных они возникают быстро, а лечатся долго и сложно. Поэтому так важна профилактика.

  • Первым делом — правильное положение тела
Используйте подушки и валики, чтобы снизить давление на уязвимые зоны. Например, подложите что-то под голени, чтобы пятки не касались кровати.

  • Выбираем правильный матрас
Обычный не годится, нужен противопролежневый — он распределяет давление на разные участки тела и улучшает кровообращение.

  • Следим за гигиеной, но без фанатизма
Кожа должна быть чистой и сухой. Мойте её мягкими средствами без агрессивных компонентов, а потом аккуратно промакивайте полотенцем — но не растирайте.

  • Помним о противопоказаниях
Не растирайте кожу спиртом, не используйте грубые мочалки, не оставляйте пожилого человека в одной позе дольше двух-трёх часов.

Что делать, если пролежни всё же появились

Врачи выделяют четыре стадии развития пролежней, и на каждой больному нужен особенный уход. Сохраните эту статью, чтобы вовремя распознать симптомы, если они появятся у вашего близкого.

1 стадия
Появляются бледные или наоборот покрасневшие участки кожи. Кровообращение нарушено, но человек пока не чувствует боли. На этом этапе делаем всё, чтобы не допустить дальнейшего развития пролежней:

  1. меняем положение тела раз в 2 часа, а лучше чаще;
  2. аккуратно массируем здоровую кожу вокруг зоны покраснения;
  3. подкладываем подушки против пролежней, чтобы снизить давление на больной участок.
Если вы ищете сиделку для лежачего больного, убедитесь, что она знакома с этими мерами профилактики.


2 стадия
Кожа становится синюшно-красной, на ней появляются пятна, потёртости и пузыри. Человек начинает испытывать боль. На этом этапе важно не допустить заражения раны:
  1. промываем её физиологическим раствором и накладываем пенистую повязку;
  2. делаем пассивную гимнастику, чаще перекладываем больного;
  3. снижаем давление на больной участок с помощью специальных матрасов и подушек.
На этой стадии будут полезны услуги опытной сиделки, которая умеет ухаживать за сложными случаями.


3 стадия
Рана становится жёлтой или красной, вокруг неё появляется отёк. Человек испытывает сильную боль. По назначению врача делаем процедуры, которые помогают унять боль:
накладываем ранозаживляющие повязки и гелевые салфетки;
используем мази «Левомеколь», «Солкосерил», «Олазоль», «Левосин», «Пантенол»;
продолжаем делать пассивную гимнастику.
Сиделка по уходу за лежачим больным поможет проводить эти процедуры регулярно.


4 стадия
Видны сухожилия и кости, раны заполняются чёрными или чёрно-коричневыми массами распадающихся тканей. Человек испытывает очень сильную боль. На этом этапе нет универсального решения — все процедуры делаем строго по назначению врача, чтобы не навредить подопечному.
В такой ситуации часто нужна сиделка с проживанием, которая будет круглосуточно рядом.

Как организовать питание для лежачих больных

Правильное питание может защитить от пролежней и поддержать иммунитет. А ещё это один из немногих доступных способов поднять настроение. Давайте разберемся, как сделать рацион сбалансированным, безопасным и вкусным.

Для начала определяем калорийность. Часто больным почти не хочется есть, но для поддержания сил им нужна энергия — обычно 1500–2000 ккал в сутки. Теперь подбираем ингредиенты.

Белки — главный строительный материал организма
Они помогают заживлять раны, поддерживают мышцы и иммунитет. Поэтому важное место в меню должны занимать курица, индейка, рыба, яйца, творог и мягкие сыры.

Углеводы — важнейший источник энергии
Чтобы не вызывать резких скачков сахара в крови, выбираем сложные углеводы — гречку, овсянку, рис, картофель.

Жиры — для работы мозга и эластичности кожи
Убираем из меню все тяжёлые жиры — сало, жареные блюда. И добавляем те, что легко усваиваются — оливковое и льняное масло, пюре из авокадо.

Овощи и фрукты — запас витаминов и клетчатки
Из овощей лучше всего подойдут кабачки, тыква, морковь, цветная капуста и брокколи. Из фруктов — яблоки, бананы, груши и персики. Чтобы больному человеку было проще их усвоить, готовьте на пару, варите или запекайте.

Жидкость — основа хорошего самочувствия
Она поддерживает кровообращение, улучшает работу почек и помогает избежать запоров. Норма — 1,5 литра в день. Это могут быть тёплая вода, компот, кисель или травяные чаи.

Запрещённые продукты
Убираем из рациона всё жареное, копчёное, острое, газированное, алкогольное и твёрдое: орехи, сушки, сухари.
Кормить лежачего человека лучше небольшими порциями 5–6 раз в день — так пищеварение будет проходить легче и без перегрузки. Если ему трудно есть самостоятельно, купите мягкие ложки и поильники. Кормите медленно и в полусидячем положении, чтобы человек не подавился и не поперхнулся.
Чтобы составить сбалансированное и безопасное меню, проконсультируйтесь с врачом или диетологом, особенно если у вашего близкого есть хронические заболевания. А если на уход не хватает времени, обратитесь к «Помощникам» — наши специалисты приготовят еду, покормят больного и проследят за соблюдением рекомендаций.

Как следить за гигиеной лежачих больных

Люди, которые никогда прежде не ухаживали за лежачими больными, часто упускают из виду важные подробности. На первый взгляд кажется, что нужно всего лишь помогать человеку тем, с чем прежде он справлялся сам — помыться, почистить зубы, сходить в туалет. Но в каждой процедуре есть важные особенности, без соблюдения которых у больного могут появиться пролежни или инфекции.

Вот 10 простых правил, которые не дадут появиться пролежням и кожным инфекциям.

  1. Стелите только гипоаллергенное бельё — чтобы не было раздражения кожи.
  2. Меняя одежду, аккуратно двигайте руки и ноги больного, чтобы улучшить кровообращение.
  3. Проверяйте, нет ли коже покраснений — это первая стадия развития пролежней.
  4. После мытья тщательно вытирайте кожу, чтобы не было опрелостей.
  5. Если не получается чистить зубы, протирайте полость рта специальными салфетками.
  6. Чаще подстригайте ногти на руках и ногах, чтобы под ними не скапливалась грязь.
  7. После каждого использования судна или подгузников, очищайте кожу и наносите крем, чтобы не было раздражения.
  8. Используйте перчатки, когда меняете подгузники или обрабатываете раны.
  9. Мойте руки до и после ухода за близким.
  10. Дважды в день проветривайте комнату — чтобы было свежо и легко дышалось.
Такие процедуры легко берет на себя сиделка по уходу за пожилыми людьми.

Какие состояния опасны для жизни лежачего больного

Люди, которые ухаживают за лежачими больными, часто сталкиваются с неочевидной трудностью. Пройдено уже столько сложных и опасных ситуаций, что некоторые опасные для жизни состояния остаются незамеченными. Например, неприятный запах изо рта и налёт на языке могут показаться чем-то несерьёзным. Но именно они часто предшествуют развитию каловой интоксикации.

Вот пять самых опасных состояний:

Застойная пневмония. Недостаточная подвижность лёгких из-за лежачего образа жизни может стать причиной воспаления. Появляются слабость и кашель, затрудняется дыхание, повышается температура.

Тромбоэмболия. Из-за застоя крови в сосудах появляются характерные симптомы — отёки, покраснения и боль в руках и ногах.

Глубокие пролежни. Когда на теле образуются язвы, нагноения и струпья, лежачему больному нужно как можно быстрее назначить лечение. Если в открытую рану попадёт инфекция, она может вызвать заражение крови.

Запоры, неприятный запах изо рта и налёт на языке. Эти симптомы могут говорить о том, что у больного развивается каловая интоксикация — то есть продукты распада поступают в кровеносные сосуды, отравляя внутренние органы.

Приступы одышки. Если близкий человек начал дышать необычным для себя способом — чаще, глубже, более порывисто или шумно — нужно как можно быстрее вызвать скорую. Часто недостаток кислорода предшествует инфаркту, отёку лёгких или острой коронарной недостаточности.

Опасные состояния можно предотвратить, если распознать первые тревожные звоночки и вовремя назначить лечение. Поэтому наши специалисты не просто ухаживают за подопечными, они фиксируют все изменения их состояния в дневнике здоровья. Это своего рода спидометр жизни, который позволяет отследить болезнь на ранних стадиях.

Вывод

Чтобы уход за пожилыми людьми старше 80 лет был не в тягость, важно не только желание помочь, но и профессиональная поддержка. Наша патронажная служба оказывает услуги в Москве. Все женщины-сиделки проходят специальное обучение и оттачивают навыки под руководством опытных наставников.

Если чувствуете, что вам нужна помощь, оставьте нам заявку и пригласите сиделку на пробный день. Так вы сможете лучше познакомиться с нашим патронажным сервисом и понять подходит ли он вам.